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2018年5月31日 星期四

《新思惟論壇:當代家長的煩惱》心得分享


作者:劉冠麟醫師




當初會想上這堂課的原因,是因為大兒子今年準備要上小一,長輩怕他英文能力跟不上讀全美語幼稚園的同學,所以安排他和外國老師,一個禮拜上一次一對二的課程。

但是開始上課之後,就發現有時候上課回來叫他複習當天上課內容,或是請他寫作業,他總是心不甘情不願。當然他以前幼稚園有時候有些畫畫的作業也是拖到最後才做,想說剛開始總要給他適應期。直到有一天我接兒子下課在路上問他,目前才藝班你最喜歡上什麼,他說象棋第一,足球第二,不喜歡英文課。

這時候我就開始思考,難道學習的過程一定要不快樂嗎,如果小孩對某些課程真的沒有興趣,家長是必須當要求小孩堅持下去,還是讓小孩自己選擇。到底父母在學習的過程中能夠如何幫助小孩,找到他自己擅長的項目,但是同時也不會讓其他科目落後太多,兼顧深度和廣度。

2018年5月26日 星期六

角膜塑型片的選擇及注意事項


作者:劉冠麟醫師




角膜塑型片(英文為 Orthokeratology,簡稱Ortho-K 或 OK Lens )是夜晚時配戴的高透氧性硬式隱形眼鏡,從 1960 年代開始研發,大約十幾年後開始在澳洲、美國、日本、新加坡等國家先後上市,結果發現可以取代眼鏡和長效散瞳劑來控制近視,所以在 2008 年左右通過衛生署核可後,開始應用在台灣學童近視控制治療上。

目前實證證實角膜塑型片是控制近視有效的方法,能夠有效抑制眼球軸長增加。但是有許多家長還是不太了解如何驗配,哪些近視病患適合,散光鏡片的挑選,以及配戴後效果的評估。這幾年眼科醫學會安排了很多課程,大學眼科也舉辦了幾次角膜塑型片研討會,所以我把上課心得和臨床經驗整理一下和大家分享。


角膜塑型片的原理


我們要先了解近視眼的病患眼球的結構,近視是眼球軸長增加,看東西時物體成像落在視網膜前方。所以近視眼鏡是凹透鏡的設計,把物體成像往後移,剛好落在視網膜上才看得清楚。而角膜塑型片是利用硬式隱形眼鏡,將原本是凸透鏡的角膜壓平一點,來達到光學矯正的功效。在控制近視上,角膜塑型片有所謂周邊離焦的設計,能有效抑制軸長增加。


角膜塑型片的選擇


首先以鏡片設計來說,角膜塑型片大概分三種,一般片、散光片、高降度鏡片。一般片適合近視400度以內,沒有明顯散光的病患。散光片則是 400 度以內,但是角膜有散光的病患。高降度鏡片是設計給 400~500 度以上的病患,當然高度數又有散光也可以加上散光設計。


目前在透氧度(DK值)上面,也有分 DK 140 和 DK 180 的鏡片。FDA 規定晚上帶著睡覺的硬式隱形眼睛透氧度一定要高於 80,所以只要高於這個標準都可以使用。

2018年1月17日 星期三

新思惟《網路時代之個人品牌工作坊》上課心得

作者:劉冠麟醫師




以前曾經報名過一次《網路時代之個人品牌工作坊》,結果臨時家裡有事只好忍痛轉讓,這件事就一直列在我的待辦清單中。每次看到課程都很想報名,不過家庭生活要顧,也有診所的工作要處理,一轉眼就將近兩年的時間過去。有一天又在臉書上看到課程的資訊,有點猶豫要不要刷卡的時候,剛好那天跑步時聽到五月天的歌『有些事現在不做,一輩子都不會做了』,所以把心一橫就報名了。


想來上課的原因


一開始對於要把自己當成公眾人物,在網路上拋頭露面這件事,心中還是有點猶豫。但是近一年來,不時就會在臉書上收到病患傳的訊息,對網路上的隱私也是越來越重視,既然別人還是找得到我,那不如自己掌握主動權來發佈想傳遞給病患的衛教知識。

除了想分享衛教知識,另外有一部分也是記錄生活中的點點滴滴,讓自己以後還能用文章回想當初的心情。再來就是看蔡依橙校長分享過,如何教自己的小孩寫部落格,並且要讓他們知道在網路上需要小心的細節,當父母的當然要先搞懂才能教給小孩。

2018年1月16日 星期二

天下雜誌紀錄片《海闊天空:長大以後》,35世代的人生故事


作者:劉冠麟醫師




一部有溫度也有深度,會讓人想再三回味的好紀錄片。

三十五歲剛好是我現在的年紀,從這部紀錄片上映之後,在臉書上看到許多人分享的好評,原本想去電影院觀賞,結果每天工作一忙上網追劇就錯過了上映時間。剛好 12/25 在大學同學的 Line 群組裡看到,天下雜誌在臉書專頁上開放限時 24 小時的線上電影院,就趁著週一早上的空檔在家裡看完了這部電影,也還好不是在電影院看,在家裡才能拿盒面紙邊流淚擤鼻涕,視線模糊時還能按暫停,擦乾眼淚後再慢慢把影片看完。

前言 


天下雜誌這部紀錄片是從 1996 年教改的開始,為了知道台灣教育的改革會對下一代造成什麼影響而拍攝的,如果看 2016 年這部前有看過 1996 和 2006 的紀錄片,不用擔心,這部電影的表達手法已經不像一二十年前,感覺像是在推廣一些教育理念,而是真實呈現了五位主角的人生,是一部非常溫馨且感人的紀錄片。(接下來心得內容有雷請斟酌)

2018年1月13日 星期六

家有嬰幼兒,視力保健怎麼做


作者:劉冠麟醫師 




過了一個年紀以後,身邊的同學朋友也開始生了一堆小怪獸(可愛的小孩),也開始會問我一些關於幼兒視力的問題,因為我本身也是兩個孩子的爸,知道父母對小孩的任何問題都會非常擔心,所以我把學齡前兒童需要注意的視力保健重點簡單告訴大家。


什麼時候該做視力檢查


一歲以前,視力和眼球運動能力都還在發育,但是有明顯異常仍需就醫。(如:鬥雞眼或脫窗,眼皮下垂,整天流淚,眼屎分泌物多,瞳孔內有異常反光等)

一歲到三歲,家長要注意是否有眼位不正,是否能夠持續盯著移動的物體,日常活動時會不會容易撞到明顯的障礙物。

三歲以上,可以開始教導如何比視力表,學會之後可到眼科進行視力檢查,篩檢是否有斜弱視或其他異常。弱視大部分不會有明顯的症狀表現,但是治療的黃金時期又是三到七歲,所以建議三歲到三歲半接受第一次視力檢查,看散瞳後驗光度數及矯正後視力。

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2018年1月12日 星期五

個人簡歷


現職


燦明大學眼科院長